Bagi calon orang tua Shakina Rajendram dan Kevin Nadarajah, kata-kata dokter itu final dan menghancurkan: anak kembar mereka tidak “layak”.
“Bahkan pada saat itu, ketika saya mendengar kata-kata itu keluar dari mulut dokter, saya masih bisa merasakan bayi-bayi itu hidup di dalam diri saya,” kata Rajendram.
“Jadi bagi saya, saya tidak mengerti bagaimana bayi yang terasa begitu hidup di dalam saya tidak bisa bertahan hidup.”
Untuk berita dan video terkait Kesehatan & Kebugaran lainnya, lihat Kesehatan & Kebugaran >>
Namun, dia tahu tidak mungkin dia bisa melanjutkan ini untuk jangka panjang. Dia mulai berdarah, dan dokter mengatakan dia akan segera melahirkan.
Calon orang tua diberi tahu bahwa mereka dapat menggendong bayi mereka tetapi mereka tidak akan dibesarkan karena terlalu dini.
Rajendram, 35, dan Nadarajah, 37, menikah dan menetap di Ajax, Ontario, sekitar 55 km sebelah timur Toronto, untuk memulai sebuah keluarga. Mereka pernah hamil sekali sebelumnya tetapi kehamilannya ektopik – di luar rahim – dan berakhir setelah beberapa bulan.
Meski kabar dokter mengejutkan, kata Nadarajah, mereka berdua menolak percaya bayi mereka tidak akan selamat. Oleh karena itu, mereka menjelajahi internet, mencari informasi yang mengkhawatirkan dan menyemangati mereka.
Bayi itu baru berusia 21 minggu lima hari. Untuk mendapat kesempatan, mereka harus tinggal di dalam rahim satu setengah hari lebih lama, dan Rajendram harus pergi ke rumah sakit khusus yang dapat merawat “micropreemies”.
Adiah dan Adrial Nadarajah mencetak rekor bayi kembar paling prematur dan paling ringan yang pernah lahir. Kredit: Shakina Rajendram
Semakin dini bayi lahir, semakin tinggi risiko kematian atau kecacatan serius, kata Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit AS.
Bayi yang lahir prematur, sebelum usia kehamilan 37 minggu, dapat mengalami gangguan pernapasan, gangguan pencernaan, dan pendarahan otak. Tantangan dan keterlambatan perkembangan juga bisa berlangsung seumur hidup.
Masalahnya bisa sangat parah untuk micropreemies, mereka yang lahir sebelum usia kehamilan 26 minggu dengan berat kurang dari 737g.
Penelitian telah menemukan bahwa bayi yang lahir pada usia 22 minggu yang menerima perawatan medis aktif memiliki tingkat kelangsungan hidup 25 persen hingga 50 persen, menurut sebuah studi tahun 2019.
Rajendram dan Nadarajah meminta dipindahkan ke Rumah Sakit Mount Sinai di Toronto, salah satu dari sedikit pusat medis di Amerika Utara yang menyediakan resusitasi dan perawatan aktif pada usia kehamilan 22 minggu.
Kemudian, kata mereka, mereka “berdoa dengan sungguh-sungguh”, dengan Rajendram bertekad untuk menjaga bayi-bayi itu di dalam dirinya hanya beberapa jam lagi.
Tepat satu jam setelah tengah malam pada 4 Maret 2022, di usia kehamilan 22 minggu, Adiah Laelynn Nadarajah lahir dengan berat kurang dari 340g. Saudaranya, Adrial Luka Nadarajah, bergabung dengannya 23 menit kemudian, dengan berat hanya 425g.
Menurut Guinness World Records, pasangan ini adalah bayi kembar paling prematur dan juga bayi kembar paling ringan yang pernah dilahirkan. Pemegang rekor sebelumnya untuk kembar prematur adalah kembar Ewoldt, lahir di Iowa pada 22 minggu, 1 hari.
Ini adalah rekor yang menurut orang tua mereka ingin dipecahkan sesegera mungkin agar lebih banyak bayi diberi kesempatan untuk bertahan hidup.
“Mereka sempurna dalam segala hal bagi kami,” kata Rajendram. “Mereka lahir lebih kecil dari telapak tangan kita. Orang-orang masih tidak percaya ketika kami memberi tahu mereka.”
‘Ini pasti keajaiban’
Bayi-bayi itu lahir pada waktu yang tepat agar memenuhi syarat untuk perawatan proaktif, resusitasi, nutrisi, dan dukungan organ vital, menurut Rumah Sakit Mount Sinai. Bahkan satu jam sebelumnya, tim perawatan mungkin belum bisa melakukan intervensi medis.
“Kami tidak benar-benar mengerti mengapa pemotongannya begitu parah pada usia 22 tahun, tetapi kami tahu bahwa rumah sakit memiliki alasannya sendiri. Mereka berada di wilayah yang belum dipetakan, dan saya tahu bahwa mereka mungkin harus membuat beberapa parameter seputar apa yang dapat mereka lakukan,” kata Rajendram.
“Itu benar-benar keajaiban,” kata Nadarajah, menjelaskan melihat si kembar di unit perawatan intensif neonatal untuk pertama kalinya dan mencoba menerima apa yang akan mereka lalui dalam perjuangan mereka untuk bertahan hidup.
“Saya memiliki perasaan yang menantang, perasaan yang bertentangan, melihat betapa kecilnya mereka di satu tangan, merasakan kegembiraan melihat dua bayi di tangan yang lain. Saya berpikir, ‘Seberapa banyak rasa sakit yang mereka alami?’ Ini sangat kontradiktif. Mereka sangat kecil,” katanya.
Risiko dan kemunduran ini normal dalam kehidupan micropreemies.
Adrian lahir dengan berat kurang dari 425g. Kredit: Shakina Rajendram
Kepala dokter anak Rumah Sakit Mount Sinai Dr Prakesh Shah mengatakan dia terus terang dengan pasangan itu tentang tantangan yang akan dihadapi anak kembar mereka.
Dia mengingatkan perjuangan hanya untuk menjaga Adiah dan Adrial bernafas, apalagi memberi makan mereka.
Berat bayi kurang dari sekaleng Coke, dengan organ mereka terlihat melalui kulit tembus pandang. Jarum yang digunakan untuk memberi makan mereka berdiameter kurang dari 2mm.
“Pada titik tertentu, banyak dari kita akan merasa bahwa, ‘Apakah ini hal yang benar untuk dilakukan pada bayi ini?’ Bayi-bayi ini sangat kesakitan, tertekan, dan kulitnya mengelupas. Bahkan melepas plester berarti kulit mereka akan terkelupas,” kata Shah kepada CNN.
Tapi apa yang dilihat orang tua mereka memberi mereka harapan.
“Kita bisa melihat melalui kulit mereka. Kami bisa melihat jantung mereka berdetak,” kata Rajendram.
Mereka harus mempertimbangkan semua risiko untuk melanjutkan dan menyetujui lebih banyak intervensi medis.
Mungkin ada berbulan-bulan atau bahkan bertahun-tahun perawatan yang menyakitkan dan sulit di depan, bersama dengan risiko jangka panjang seperti masalah perkembangan otot, kelumpuhan otak, keterlambatan bahasa, keterlambatan kognitif, kebutaan dan ketulian.
Rajendram dan Nadarajah tidak berani mengharapkan keajaiban lain, tetapi mereka mengatakan bahwa mereka tahu bayi mereka adalah seorang pejuang dan mereka memutuskan untuk memberinya kesempatan untuk hidup.
“Kekuatan yang saya dan Kevin miliki sebagai orang tua, kami harus percaya bahwa bayi kami memiliki kekuatan yang sama, bahwa mereka memiliki ketahanan yang sama,” kata Rajendram.
“Jadi ya, mereka harus melalui rasa sakit, dan mereka akan terus melalui masa-masa sulit, bahkan melalui kehidupan dewasa mereka, tidak hanya sebagai bayi prematur. Tapi kami percaya bahwa mereka akan memiliki tekad yang lebih kuat, ketahanan yang akan memungkinkan mereka bertahan di saat-saat menyakitkan di NICU.”
Ada kendala yang menyakitkan selama hampir setengah tahun perawatan di rumah sakit, terutama di beberapa minggu pertama.
“Ada beberapa contoh di masa-masa awal kami ditanya tentang penarikan perawatan, itu hanya fakta, dan saat-saat itu kami hanya berkumpul untuk berdoa, dan kami melihat perubahan,” kata Nadarajah.
Si kembar bisa menjadi pionir
Adiah menghabiskan 161 hari di rumah sakit dan kembali ke rumah pada 11 Agustus, enam hari sebelum kakaknya, Adrial, bergabung dengannya di sana.
Jalan Adria cukup sulit. Dia dirawat di rumah sakit tiga kali lagi dengan berbagai infeksi, terkadang menghabiskan waktu berminggu-minggu di rumah sakit.
Kedua kakak beradik ini terus menemui dokter spesialis dan berbagai jenis terapi beberapa kali dalam sebulan.
Tetapi orang tua baru akhirnya merasa lebih nyaman, merayakan kembalinya bayi mereka dan mempelajari semua yang mereka bisa tentang kepribadian mereka.
Si kembar sekarang memenuhi banyak tonggak bayi untuk “usia yang dikoreksi”, di mana mereka akan berada jika mereka dilahirkan pada bulan purnama.
“Satu hal yang sangat mengejutkan saya, ketika keduanya siap untuk pulang, keduanya pulang tanpa oksigen, tidak ada selang makanan, tidak ada apa-apa, mereka pulang begitu saja. Mereka makan sendiri dan menjaga oksigen mereka,” kata Shah.
Adiah sekarang sangat sosial dan memiliki percakapan panjang dengan semua orang yang ditemuinya. Orang tua mereka menggambarkan Adrian sebagai orang bijak selama bertahun-tahun, ingin tahu dan cerdas, dengan hasrat terhadap musik.
Kevin Nadarajah bernyanyi untuk Adiah di rumah sakit. Kredit: Shakina Rajendram
“Kami merasa sangat penting untuk menggarisbawahi bahwa bertentangan dengan apa yang diharapkan dari mereka, bayi kami bahagia, sehat, bayi aktif yang bernapas dan menyusu sendiri, berguling, mengoceh sepanjang waktu, tumbuh dengan baik, bermain dan menikmati hidup. sebagai bayi,” kata Rajendram.
Orang tua ini berharap kisah mereka akan menginspirasi keluarga dan profesional kesehatan lainnya untuk menilai kembali masalah kelangsungan hidup sebelum usia kehamilan 22 minggu, bahkan ketika menghadapi tingkat kelangsungan hidup yang buruk dan risiko kecacatan jangka panjang.
Di Australia, negara bagian memiliki pedoman yang berbeda tetapi sebagian besar menegaskan bahwa bayi yang lahir sebelum 23 minggu dianggap terlalu terbelakang untuk bertahan hidup dan akibatnya rumah sakit tidak menawarkan perawatan aktif untuk bayi tersebut bahkan jika orang tua memintanya.
“Bahkan lima tahun yang lalu, kami tidak akan melakukannya, jika bukan karena bantuan yang lebih baik yang dapat kami berikan sekarang,” kata Shah, menambahkan bahwa tim medis menggunakan teknologi yang menopang kehidupan dengan cara yang lebih baik daripada tahun-tahun sebelumnya. .
“Ini memungkinkan kami untuk menopang bayi-bayi ini, membantu menjaga oksigen dalam tubuh mereka, peran karbon dioksida, tanpa menyebabkan cedera paru-paru.”
Orang tua Adiah dan Adria mengatakan mereka tidak mengharapkan anak yang sempurna dengan kesehatan yang sempurna tetapi berusaha untuk memberikan mereka kehidupan yang terbaik.
“Perjalanan ini telah memberdayakan kami untuk mendukung kehidupan bayi prematur lainnya seperti Adiah dan Adrial, yang tidak akan hidup hari ini jika batas kelangsungan hidup tidak ditentang oleh tim kesehatan mereka,” kata Rajendram.
Hanya 11 menit olahraga per hari dapat memberikan efek positif pada kesehatan Anda, penelitian menunjukkan
Luapan dukungan untuk Jana Pittman sebagai Olympian membagikan postingan emosional: ‘Ini saya’
Jika Anda ingin melihat konten ini, sesuaikan Pengaturan Cookie Anda.
Untuk mengetahui lebih lanjut tentang cara kami menggunakan cookie, silakan lihat Panduan Cookie kami.